澳门葡京赌场

当前位置:首页 > 媒体师大
钱江晚报客户端:从腹部微创外科着手,杭师大附院大胆探索更高水平紧密型医联体新模式
来源:钱江晚报客户端作者:何丽娜、颜妤时间:2018-12-26 点击:442

“每次到年底,朋友,同事,同学和其他餐食都很频繁,急性胰腺炎将进入高发期。根据前几年的做法,在接下来的一个多月里,医院收到的急性胰腺炎患者将增长约30%。“12月23日,潘志坚教授,外科研究部主任在澳门葡京赌场医学院和澳门葡京赌场普外科普外科,2018年急性重症胰腺炎的诊断和治疗取得新进展。每个人都敲响了警钟。

更令人担忧的是,急性胰腺炎是一种全身性系统性疾病,分为轻型,中型和重型三种类型。一些基层医院在诊断和治疗这种疾病方面仍然存在一些困难。好吧,有点重,你必须上去,以便患者的并发症,死亡率和医疗费用显着增加。因此,为了提高基层医院急性胰腺炎等常见外科疾病的诊治水平,论坛还在澳门葡京赌场附属医院上级密切医学会建设项目中建立了腹部微创手术联盟。 。

“计划用三年质量管理,质量诊断,疾病智能诊断,同行精准配对,全面推进联盟内优质医疗资源的有序,高效流动,形成互补发展模式,共同推进重大疾病。能够治疗并继续满足人们对健康和安全的高质量,安全和便利。“澳门葡京赌场附属医院院长罗红满怀信心地说。

[潘志坚主任(左)与联盟成员代表签字]

急性胰腺炎进入高发季

基层医院遇上重症胰腺炎基本得上转

众所周知,急性胰腺炎是一种常见疾病,与高脂饮食密切相关。当一次食用大量的大鱼和肉,或者脂肪含量高的食物时,肝脏,胰腺和其他代谢器官经常在短时间内食用。它会因超载而“罢工”。根据疾病的程度,光可以像感冒一样逐渐自愈,但是多重器官感染会使体重变得复杂,并且死亡率非常高。

“急性胰腺炎的主要症状是腹痛,腹胀,恶心,呕吐等,这与许多消化系统疾病相似。此时,医生必须先用相关检查确诊,尤其是准确的分类。疾病,然后根据不同的严重程度,在一定程度上,有针对性的治疗,以防止疾病进展。“潘志坚主任说。

然而,一些基层医院的医生并没有完全掌握这些。如果可以温和,如果是中度严重,则无法处理。它只能转移到更高级别的医院。众所周知,对于重症急性胰腺炎患者,首先,他们的身体状况不一定符合转诊的要求。其次,转诊会在一定程度上增加并发症和死亡率,医疗费用也会大大增加。

潘志坚主任说他遇到了重症胰腺炎患者。在局部急性胰腺炎治疗三天后,当地医院继续加重症状,肺功能,肾功能和心功能逐渐下降,然后去了高等医院,他转过身检查后,病人有了脑梗塞,并立即与重症监护医学,消化内科,神经内科和急诊科等多学科专家合作,开展急诊治疗。最后,它耗费了数十万人的生命来拯救,但是因为脑梗塞。患者偏向身体。

潘志坚主任认为,基层医院的医生应该继续学习和改善疾病的诊断和治疗。另一方面,如果他们无法处理这种情况,他们应该及时转诊患者,以免延误治疗。如果患有严重胰腺炎的患者可以早一点转诊,他可能没有脑梗塞。然而,在澳门葡京赌场附属医院建立腹部微创手术联盟后,会员单位内尽可能避免类似的悲剧。

[潘志坚主任(左一)腹腔镜手术患者]

医联体内成立腹部微创外科联盟

精准帮扶提升基层医院服务能力

“作为一家大型公共三大综合性医院,澳门葡京赌场附属医院从未停止过对基层医院的帮助。正是在多年的帮助下,急性胰腺炎的诊断和治疗缺乏只是医疗服务的能力。在弱小冰山的一角,他们需要的是系统的综合综合实力。腹部微创手术联盟以急性胰腺炎为基础,逐步提高成人腹部微创手术的服务能力联盟医院副院长陈昭君说。

临床上,许多疾病的治疗与手术密不可分,并且由于创伤小,出血少,恢复快的优点,各种微创手术已成为患者及其家属的首选,对医生提出了更高的要求。操作技能。 。遗憾的是,基层医院的微创医生水平普遍不高,例如使用腹腔镜手术来治疗腹部疾病的缺乏。

潘志坚主任说,一旦他在湖州出差,就接到了一家基层医院的医生的电话,说患有胆结石的患者在腹腔镜手术后患有胆汁性腹膜炎。患者的家属坚持微创,使老年人不那么内疚。然而,当地医生并不确定这种困难的腹腔镜手术,表明开放式手术更有保险,双方都陷入僵局。最后,他们只能要求紧急援助。

经过20多年的医疗治疗,类似的救援主任潘经历了无数次。 11月下旬那天早上12点,他的电话突然响起,被一家熟悉的医院外科医生打电话。他们急切地接受了因车祸导致腹部创伤的病人。打开腹部后,他们发现了巨大的血肿并且正在增长。他们知道内部应该有血管损伤,但他们不敢处理,因为打开血肿后不及时。如果发现并修复受损的血管,患者将大出血并将被杀死。无助只能让潘主任一夜之间去做手术。

陈昭君副校长说,建立腹部微创手术联盟是为了帮助会员单位填补这些缺点。

目前,联盟中有9名核心成员。他们就像澳门葡京赌场普通外科的9个医疗队,他们与医院的四个医疗团体同化。澳门葡京赌场各附属学校派出技术骨干到各组负责精确协助。潘主任还总结了每个小组的主要任务,并安排了下个月的任务。同时,使用微信和QQ等智能手段,我们可以在第一时间上传和讨论复杂的案例。澳门葡京赌场附属医院的专家可以在线指导。如有需要,我们可以准确选择相关专家赶赴现场,其他医疗团队也是一个很好的学习改进。

采访院长:以专家联盟为起点,建立更高水平的紧密医疗协会的新模式

在国家医改新形势下推进分级诊疗体系,促进医疗机构各种形式的高层次密切合作是必然趋势。国务院办公厅《关于推进医疗联合体建设和发展指导意见》(郭当发[2017] 32号),浙江省政府办公厅《关于推进高水平医疗联合体建设的实施意见》(浙江正发[2017] 116号)明确表示“医疗机构将通过专业联系。区域间专业联盟推动医疗机构的整体发展。“

为进一步促进腹部微创手术的协调统一发展,提高腹部微创手术水平,澳门葡京赌场附属医院领导建立了“澳门葡京赌场附属微创外科联盟”。医院“,按照德国KTQ认证。标准,采用PDCA管理理念和方法,深入参与联盟内部质量管理,全面推进联盟内优质医疗资源的有序,高效流动,形成互补发展模式,共同提高重大疾病治疗能力,并不断满足公众的健康质量,安全和便利。

医疗协会的建设不是一个简单的大医院“携手”小医院。如何使大小医院得到有序,健康,可持续发展,中间有许多细节。经过一年多的探索,我们总结了医疗协会建设中可能遇到的七个问题,如澳门葡京,精准辅助和品牌建设。腹部微创手术联盟的运作是我们针对这些问题的有针对性的解决方案之一。试图,下一个学科将根据自身特点逐步推广,从而在澳门葡京赌场附属学校建立一个更高层次,更紧密的医学协会的新模式。

TR

相关链接:https://baijiahao.baidu.com/s?id=1620731877308743945&wfr=spider&for=pc

TR

地址:浙江省杭州市余杭区仓前街道余杭塘路2318号 邮编:311121 联系电话:0571-28865012

本科招生热线: 0571-28865193 研究生招生热线:0571-28865143

浙ICP备11056902号 版权所有 澳门葡京赌场 Copyright © 2008

澳门葡京赌场澳门葡京赌场
  • ·
  • ·
  • ·
  • ·
  • ·
  • 媒体师大
  • ·
  • ·
  • ·
  • ·
  • ·
  • 首页  >  媒体师大

    钱江晚报客户端:从腹部微创外科着手,杭师大附院大胆探索更高水平紧密型医联体新模式

    来源:钱江晚报客户端 作者:何丽娜、颜妤 时间:2018-12-26 点击:442

    “每每到岁末年初,亲朋好友、同事同学等各种聚餐频繁,急性胰腺炎便进入一个高发时期。根据往年的惯例,在未来的一个多月时间里,各医院所接诊的急性胰腺炎患者都将有三成左右的增长。”12月23日,澳门葡京赌场医学院外科教研室主任、澳门葡京赌场附属医院普外科学科带头人潘志坚教授在2018年急性重症胰腺炎诊治新进展运河论坛上给所有人敲响了警钟。

    而更令人着急的是,急性胰腺炎是一种全身系统性疾病,分为轻、中、重三型,一些基层医院对此病的诊断与治疗还存在一定难度,遇上轻症的还行,稍微重一点的就得上转,使得患者的并发症、死亡率及医疗费用都显著增加。因此,为提升基层医院对包括急性胰腺炎在内的常见外科疾病的诊治水平,此次论坛上还同时在澳门葡京赌场附属医院更高水平紧密医联体建设项目内成立腹部微创外科联盟。

    “计划用三年的时间,通过质量管理同质化、疾病诊断智能化、对口帮扶精准化等,充分推动优质医疗资源在联盟内部有序高效流动,形成补位发展模式,共同提升重大疾病救治能力,不断满足群众对卫生健康的优质、安全、便捷需求。”杭师大附院院长骆宏信心满满地说。

    【潘志坚主任(左)与联盟成员单位代表签约】

    急性胰腺炎进入高发季

    基层医院遇上重症胰腺炎基本得上转

    众所周知,急性胰腺炎是一种常见病,与高脂饮食密切相关,当一下子大量摄入大鱼大肉和酒,或是短时间内频繁吃脂肪含量很高的食物,肝脏、胰腺等代谢器官就会因超负荷运转而“罢工”。而根据病变程度不同,轻的像感冒一样能逐渐自愈,但重的可能并发全身多脏器感染,死亡率非常高。

    “急性胰腺炎的主要症状为腹痛、腹胀、恶心、呕吐等,与许多消化系统疾病比较相似。此时,医生首先得借助相关检查明确诊断,特别是对病情进行准确分级,再根据不同的严重程度上针对性的治疗手段,从而控制病情以防进展加重。”潘志坚主任说。

    然而,这些对于一些基层医院的医生来说却还没能完全掌握。要是遇上轻症的还行,如果是中重度的基本不太能处理,只能往上级医院转。殊不知,对于严重的急性胰腺炎患者二者,首先其身体条件不一定符合转诊的要求,其次转诊在一定程度上会增加并发症和死亡率,且医疗费用也将大大增加。

    潘志坚主任说,他曾经碰到过一位重症胰腺炎患者,当地医院当成普通急性胰腺炎治疗三天后,症状持续加重,肺功能、肾功能、心脏功能陆续衰竭,再往上级医院转,结果他接诊后一检查,患者已并发脑梗,于是立即联合重症医学科、消化内科、神经内科、急诊科等多学科专家开展紧急救治,最终花费几十万把命给保住了,但因脑梗患者身体偏瘫。

    在潘志坚主任看来,基层医院的医生一方面要不断学习提升自身对疾病的诊治水平,另一方面,如果遇到自己处理不了的情况得将病人及时转诊,以免延误治疗。这位重症胰腺炎患者若能早一点转诊,或许就不会并发脑梗。不过,在杭师大附院的腹部微创外科联盟成立之后,类似的悲剧在成员单位内将被尽量避免发生。

    【潘志坚主任(左一)用腹腔镜给患者做手术】

    医联体内成立腹部微创外科联盟

    精准帮扶提升基层医院服务能力

    “作为一家大型公立三甲综合性医院,杭师大附院从未停止对基层医院的帮扶,正是在多年的帮扶中发现,对急性胰腺炎诊治水平的欠缺只是基层医院医疗服务能力较薄弱的冰山一角,他们需要的是系统的全面的综合实力的提升。腹部微创外科联盟就是以急性胰腺炎为切入点,逐步提高联盟内成员单位腹部微创外科的服务能力。”杭师大附院副院陈兆军表示。

    临床上许多疾病的治疗离不开外科手术,而因创伤小、出血少、恢复快等优势,各种微创手术成为患者及家属的首选,这就对医生的操作技能提出了更高的要求。可惜的是,基层医院医生的微创水平普遍不高,比如用腹腔镜手术处理腹部疾病水平不足。

    潘志坚主任说,一次,他正在湖州出差,接到某基层医院医生的求助电话,说是一胆结石患者在腹腔镜切胆手术后出现胆汁性腹膜炎得再次手术。患者家属坚持微创让老人家少遭罪,可当地医生对这台加深难度的腹腔镜手术没有把握,表示开放性手术更为保险,双方僵持不下,最终只能请他紧急驰援。

    从医二十多年,类似的救场潘主任经历过不计其数。就在11月下旬的一天,凌晨12点多,他的电话突然响起,是一位相熟的基层医院外科主任打来的。他们急诊收治了一位车祸致腹部外伤患者,开腹后发现里面有个巨大血肿且在不断增大,他们知道应该是里面有血管损伤,却不敢动手处理,因为打开血肿后要是没能及时找到损伤血管并修复的话,患者就会大出血当即没命。无奈只能请潘主任连夜赶去手术。

    陈兆军副院长说,成立腹部微创外科联盟,就是要帮成员单位们补齐这些短板。

    目前联盟内核心成员有9家,他们就如同杭师大附院普外科的9个医疗小组一般,与院内的4个医疗组进行同质化管理。杭师大附院各派一名技术骨干到各组专人负责精准帮扶,每月潘主任还要对各组的重点工作进行总结并布置下个月任务。同时,利用微信、QQ等智能手段,遇到复杂疑难病例可第一时间上传讨论,杭师大附院的专家可在线指导,必要时能精准选派相关特长专家赶赴现场,且讨论过程中对于其他医疗组也是一次很好的学习提升。

    院长专访:以专科联盟为抓手,构建更高水平紧密型医联体新模式

    在国家推进分级诊疗制度的医改新形势下,推进医疗机构间多种形式的高水平紧密型合作是必然趋势。国务院办公厅《关于推进医疗联合体建设和发展指导意见》(国办发〔2017〕32号)、浙江省政府办公厅《关于推进高水平医疗联合体建设的实施意见》(浙政办发〔2017〕116号)明确提出“医疗机构之间以专科协作为纽带,组建区域间特色专科联盟,带动医疗机构整体发展”。

    为进一步推进区域间腹部微创外科的协调同质发展,提升区域内腹部微创外科学水平,杭师大附院牵头成立“澳门葡京赌场附属医院腹部微创外科联盟”,共同依照德国KTQ认证标准,运用PDCA管理理念和方法,彼此深度参与联盟内部质量管理,充分推动优质医疗资源在联盟内部的有序高效流动,形成补位发展模式,共同提升重大疾病救治能力,不断满足群众对卫生健康的优质、安全、便捷需求。

    医联体的建设不是简单的大医院“牵手”小医院即可,究竟如何联才能让大小医院都得到有序、健康、可持续发展,中间涉及到许多的细节得磨合。经过一年多时间的探索,我们总结出医联体建设中可能遇到的澳门葡京、精准帮扶、品牌建设等7个问题,腹部微创外科联盟的运行就是我们针对性解决这些问题的一次尝试,接下来各学科还将根据自身特点逐步推进,从而构建杭师大附院更高水平紧密型医联体新模式。


    相关链接:https://baijiahao.baidu.com/s?id=1620731877308743945&wfr=spider&for=pc


    澳门葡京赌场